Acil Bakım Kliniği ve Hastane Acil Servisi - Maliyetler ve Karşılaştırma

ER bu gezi büyük bir acı oldu, ama o zaman, biz başka seçeneğim yoktu düşündüm. Aslında bunun yerine acil bir bakım merkezine giderek kendimizi çok fazla sıkıntıdan kurtarabilirdik.

Acil bakım merkezleri, acil fakat yaşamı tehdit etmeyen sorunları tedavi eden sağlık bakım merkezleridir. Hastane ER kadar ekipmanı yoktur ve ihtiyacınız varsa uzun süreli bakım için sizi kabul edemezler. Ancak tedavi edebilecekleri sorunlar için, hizmetleri genellikle çok daha hızlı ve daha ucuzdur. Bu, sağlık sigortası olmadan uygun fiyatlı bakıma ihtiyacınız varsa ya da gecenin yarısını bir doktora görünmeyi bekleyerek geçirmekten daha iyi şeyleriniz varsa, onları mükemmel bir seçim yapar..

Acil Bakım Merkezleri ve Hastane Acil Servisleri

Normalde, bir sağlık sorununuz olduğunda, doktorunuzu görmeye gidersiniz. Ancak, kocamın kedi ısırığı gibi hemen tedaviye ihtiyaç duyan acil bir sorununuz varsa bu her zaman mümkün değildir. Çoğu doktor ofisi ağır bir şekilde rezerve edilir ve acil bir durum için bile genellikle aynı gün randevusu veremezler. Akşamları ve hafta sonları, Debt.org'a göre Amerikalıların% 73'ü birinci basamak doktorlarına hiç erişimleri olmadığını söylüyor.

Bu boşluğu doldurmak için 1990'larda acil bakım merkezleri kuruldu. Acil servisler gibi, her gün açıklar ve oraya bakmak için randevuya ihtiyacınız yok. Bununla birlikte, acil bakım merkezi ile acil servis merkezi arasında aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç önemli fark vardır:

tesisler. Acil bakım merkezlerinde, bir hastane acil servisinde bulabileceğiniz ayrıntılı tıbbi ekipman yoktur. Bununla birlikte, X-ışını makineleri, EKG'ler ve laboratuvar testi için ekipman gibi temelleri vardır. Bu dişli ile, atış yapmak veya kan örneğini test etmek gibi basit işleri ve kırık bir kemiği ayarlamak gibi daha karmaşık görevleri yerine getirebilirler..
İlaç Dağıtımı. Birçok ER'den farklı olarak, çoğu eyaletteki acil bakım merkezleri, hastaları dağıtmak için yerinde ilaç stokunu tutar. Genellikle antibiyotikler, grip yayılımını azaltmak için antiviral ilaçlar ve sırt ağrısı gibi kısa süreli durumlar için ağrı kesici ilaçlar gibi temel ilaçları vardır..
Personel. Acil bakım merkezlerinin bir hastanede bulabileceğiniz çeşitli tıbbi uzmanlara erişimi yoktur. Bunun yerine, çoğunlukla aile hekimleri veya acil bakım uzmanları tarafından görevlendirilirler. Birçoğunda tıbbi asistan, hemşire veya her ikisi de.
Saatler. Acil servisler her gün her gün açıktır. Acil bakım merkezleri genellikle haftanın yedi günü açıktır, ancak sadece 20.00 veya 21.00'e kadar açıktır..
aciliyetine göre sıralama. Acil servisler hastaları geldiklerinde problemlerinin ne kadar acil olduğuna göre ayırırlar - triyaj olarak bilinen bir süreç. En tehlikeli durumları olan hastalar ilk olarak görülür. Acil bakım merkezlerinde hastalar geldikleri sırayla görülür.
Ödeme. Hastane ER'leri ödeme yapmayı göze alamasalar bile herkese davranmalıdır. Acil bakım merkezleri, aksine, ziyaretiniz sırasında - önden veya sigorta yoluyla - ödeme gerektirir..

Acil Bakım Merkezlerinin Faydaları

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin (CDC) 2016 raporuna göre, beş Amerikalıdan yaklaşık biri her yıl bir hastane acil servisini ziyaret ediyor. Ancak, hepsinin gerçekten ihtiyacı yoktur. Tüm acil servis hastalarının yaklaşık% 19'u oraya sadece doktor muayenehanesi kapalı olduğu veya bakacak başka bir yeri olmadığı için gittiklerini söylüyor.

Bu hastalar muhtemelen acil bir bakım merkezinden bakım almaktan daha iyi olacaktır. İhtiyaç duydukları bakımı daha hızlı ve daha düşük bir maliyetle alabilirler. Ayrıca sağlık sigorta şirketlerinin maliyeti karşılamayı reddetme riski daha azdır..

Düşük Maliyetler

Pek çok insanın acil servise acil olmayan bakım için başvurmasının nedeni, yasa gereği, hastane ER'lerinin hastaları ödeyip ödeyemeyecekleri konusunda geri çevirmelerine izin verilmemesidir. Sonuç olarak, sağlık sigortası olmayan birçok kişi ana sağlık hizmetleri kaynağı olarak ER'ye güvenmektedir. Tüm bu ödemesiz hastaları telafi etmek için, ER'ler diğer herkese daha yüksek oranlar uygular.

Bu, acil servise bakım almak için en pahalı yerlerden biri yapar. Sağlık sigortası Cigna'ya göre, ER hastanesine yapılan ortalama ziyaretin maliyeti 1.757 dolar. Buna karşılık, acil bir bakım merkezine ortalama ziyaretin 153 $ maliyeti.

Bir sağlık sigortası şirketi olan Medica'dan, acil serviste spesifik hastalıkların tedavi maliyetinin acil bakımda tedavi maliyetiyle nasıl karşılaştırıldığına dair bazı tahminler:

Alerjiler: ER'de 733 dolar, acil bakımda 200 dolar
Bronşit: ER'de 1.074 dolar, acil bakımda 242 dolar
Kulak ağrısı: ER'de 779 dolar, acil bakımda 229 dolar
Pembe göz: ER'de 621 dolar, acil bakımda 184 dolar
Strep Boğaz: ER'de 1,043 dolar, acil bakımda 231 dolar
İdrar yolu enfeksiyonu: ER'de 1,264 dolar, acil bakımda 247 dolar

Daha Hızlı Hizmet

Acil servisler hayat kurtarmakla ilgilidir. Mümkün olduğu kadar çok insanı kurtarmak için, her zaman önce hayatı tehdit eden hastalıkları olan hastaları tedavi etmeye dikkat ederler. Oraya hayatını tehdit etmeyen bir durumla giden herkes - ısırılan eliyle kocam gibi - uzun süre bekleyebilir.

Bunun da ötesinde, birçok hastane ER'si aşırı kalabalıktır. Bu, bir muayene odasına girdiğinizde bile, ihtiyacınız olan bakımı almak için çok fazla zaman harcayacağınız anlamına gelir. 2014 CDC raporu, ortalama ER hastasının bekleme odasında 30 dakika ve tedavi gören 90 dakikadan fazla zaman harcadığını tespit etti. Böylece, ER'ye bir sorunla giderseniz, iki saatten fazla orada olmayı bekleyebilirsiniz..

Acil bakım merkezleri, aksine, hastaları ilk gelen ilk hizmet esasına göre görür. Amerika Acil Bakım Derneği (UCAOA) çoğu acil bakım merkezinde bakım almak için ortalama bekleme süresinin 30 dakikadan az olduğunu bildirmektedir. Çoğu hastanın başlangıçtan bitişe kadar orada geçirdiği toplam süre bir saatin altında.

Tıbba Erişim

Birçok hastane acil servisi yerinde ilaç dağıtamaz. Bir ER doktoru size reçete verebilir, ancak doldurmak için bir eczaneye gitmeniz gerekir. Kocamın keşfettiği gibi, 1'den sonra ER'den çıkmazsanız bu büyük bir sorun olabilir.

Acil bakım merkezleri, aksine, genellikle ilaçları doğrudan yerinde dağıtabilir. Antibiyotik gerektiren bir enfeksiyonla girerseniz, başka bir yere doldurmak için bir reçete yerine, bunların bir kaynağı ile yürüyebilirsiniz..

Sigorta kapsamı

Acil servis bakımı çok pahalı olduğu için sağlık sigortaları hastalarının başka bir yere bakım yaptığını görmeyi tercih eder. Genellikle, acil bir durum olmasaydı bir ER ziyaretinin maliyetini karşılamayı reddediyorlar. Acil servise boğaz ağrısı veya burkulan ayak bileği gibi acil olmayan bir sorunla giderseniz, sigorta planınızın ziyaret için ödeme yapmayı reddetmesi ve yüzlerce hatta binlerce dolarlık bir fatura ile yapışması için iyi bir şans var..

Neyse ki, bunlar acil bakım merkezlerinin kolayca halledebileceği vakalardır. Burkulmuş bileğinizi acil servise acil bir bakım merkezine götürürseniz, sigortanız muhtemelen ziyaret için ödeme yapar. Amerikan Acil Bakım Tıbbı Akademisi (AAUCM) Başkanı Dr. Franz Ritucci, Debt.org'a verdiği röportajda acil bakım merkezlerine gelen tüm ziyaretçilerin yaklaşık% 70'inin sağlık sigortası kullandığını ve bir ödemeden başka bir maliyeti olmadığını söylüyor. Ancak, gitmeden önce acil bakım merkezini aramak ve sigortanızı kabul ettiğinden emin olmak hala iyi bir fikirdir..

Sigortacı bir ER ziyaretinin maliyetini karşılasa bile, acil bir bakım merkezine giderek paradan tasarruf edebilirsiniz. Sigortacılar acil servis bakımı için ekstra yüksek copay ücreti alma eğilimindedir - genellikle 100 $ veya daha fazla. Buna karşılık, acil bakım merkezine yapılan bir gezinin copay'ı daha makul 35 ila 75 $ arasında olacaktır..

Acil Bakım Merkezlerinin Dezavantajları

Acil bakım merkezleri acil servisten hem daha hızlı hem de daha ucuz olsa da, her durumda en iyi seçim değildir. Hastane acil odası yerine acil bakım merkezi seçmenin dezavantajlarından bazıları:

Sınırlı Hizmetler. Acil bakım merkezleri, doktorunuzun ofisi açılıncaya kadar bekleyemeyen sorunları tedavi etmede iyidir. Bununla birlikte, gerçek, hayatı tehdit eden acil durumlarla başa çıkmak için donanımlı değildirler. Kalp krizi veya felç belirtileri, şiddetli yanıklar veya solunum zorluğu çeken hastalar, bir hastanenin acil servisinde sağlayabileceği hayat kurtarıcı bakıma ihtiyaç duyar.
Sınırlı Saatler. Acil bakım merkezlerinin çoğu haftada yedi gün akşam 8 ile akşam 9 arasında açıktır. Ancak, bir ER gibi 7/24 bakım sağlayamazlar. Gece yarısı trafik kazası geçirirseniz, muhtemelen bir ER'ye gitmeniz gerekir - yaralanmalarınız küçük olsa bile.
Ödeme Planı Yok. Acil bakım merkezlerini ziyaret eden hastaların çoğunda masrafları karşılayacak sigorta vardır. Ancak, bunu yapmazsanız, ayrılmadan önce ziyaretiniz için tam olarak ödeme yapmanız gerekecektir. ER'lerin aksine, acil bakım merkezlerinin çoğu ödeme planları sunmaz.

Acil Bakım Merkezi Ne Zaman Seçilmeli

Tıbbi bakım için nereye gideceğinize karar verirken, kendinize sormanız gereken iki soru vardır. Birincisi, “Bekleyebilir mi?” Acil bir bakım merkezine gitmek, acil servise gitmekten daha az, ancak normal doktorunuzu görmekten daha pahalıdır. Acil olmayan bir tıbbi sorununuz varsa - örneğin, küçük bir boğaz ağrısı veya sırt ağrısı - doktor randevusu beklemek daha iyidir.

İkinci soru, “Ölümcül mü?” Acil bakım merkezleri acil servislerden daha ucuz ve hızlıdır, ancak hayatı tehdit eden acil durumlarla başa çıkamazlar. Hemen tedavi edilmezse sizi öldürebilecek bir sorununuz varsa, en yakın ER'ye gitmeniz gerekir. Orada, doğrudan hattın önüne taşınacaksınız ve sizi stabilize etmek için ihtiyacınız olan bakımı da alabileceksiniz..

Her iki sorunun da cevabı hayırsa, o zaman acil bir bakım merkezi - açık olanı varsayarsak - en iyi seçiminizdir. Acil serviste olduğundan daha hızlı giriş ve çıkış yapacaksınız ve muhtemelen sigortalı veya sigortasız olarak daha az ödersiniz.

Acil Bakımda Tedavi Edilebilecek Sorunlar

Acil bir bakım merkezinde tedavi edilebilecek acil, ancak ölümcül olmayan sorunlara bazı örnekler:

Ağrı. Ciddi bir acı çektiğinizde, doktorunuz size randevu verene kadar beklemek istemezsiniz. Acil bakım merkezleri şiddetli baş ağrısı, sırt ve eklem ağrısı ve karın ağrısı gibi sorunları tedavi edebilir..
enfeksiyon. Herhangi bir enfeksiyonunuz varsa, hemen bununla başa çıkmak önemlidir. Şimdi tehlikeli olmayabilir, ancak tedavi edilmezse olabilir. Acil bir bakım merkezi hayvan ve böcek ısırıklarını, göz ve kulak enfeksiyonlarını, deri döküntülerini ve enfeksiyonlarını ve idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi edebilir.
Küçük Hastalık. Enfeksiyonlar gibi, bazı hastalıklar acil bir tehdit değildir, ancak hemen tedavi edilmezlerse çok daha ciddi hale gelebilirler. Bunlar arasında ateş, grip, şiddetli boğaz ağrısı ve öksürük, dehidrasyona neden olabilecek kusma veya ishal ve hafif ila orta derecede astım bulunur..
Hafif sıyrıklar. Acil bakım merkezleri burkulmaları, suşları ve çoğu kırık kemiği tedavi edebilir. Bir kemik kırıldığında göstermek için X-ışını makineleri ile donatılmıştır. Ayrıca dikiş gerektiren ancak çok fazla kanamayan yaraları da tedavi edebilirler. Acil bakım merkezi, düşme veya küçük bir kazadan sonra, sarsıntı gibi ciddi sorunlarınız olup olmadığını öğrenmek için iyi bir yerdir..

Acil Servis Ziyareti Gerektiren Sorunlar

Hayatı tehdit eden problemler için acil servise gitmeniz gerektiğini bilseniz bile, probleminizin ne zaman hayatı tehdit edici olduğunu söylemek her zaman kolay değildir. Sağlık sigortacıları İhtiyatlı Layperson Standardı olarak adlandırdıkları şeye güvenme eğilimindedir.

Bu kurala göre, “ihtiyatlı bir katil” - yani tıbbi eğitimi olmayan makul bir kişi - sağlık probleminizin hayatınızı tehdit edecek veya kalıcı organ hasarına neden olacak kadar ciddi olabileceğine inanıyorsa, o zaman gitmelisiniz. ER'ye. Oradaki doktorlar sonunda probleminizin daha az ciddi bir şey olduğu sonucuna varsa bile, sigortanız yine de ziyaretin maliyetini karşılamalıdır.

Acil tıbbi bakım gerektiren bazı durum örnekleri:

Göğüs ağrısı veya iki dakikadan uzun süren basınç ve nefes almada zorluk dahil olmak üzere kalp krizi belirtileri
Ani uyuşma veya halsizlik, kayıp veya bulanık görme, oryantasyon bozukluğu ve konuşma zorluğu gibi inme belirtileri
Derin bıçak yaraları, ateşli silah yaraları veya ağır, kontrolsüz kanaması olan herhangi bir yara dahil olmak üzere ciddi yaralar
Şiddetli yanıklar
Baş, boyun, sırt veya gözlerde ciddi yaralanmalar
Kemiğin deriden çıktığı bileşik kırıklar
Şiddetli alerjik reaksiyonlar, astım atakları veya şiddetli nefes almaya neden olan herhangi bir şey
Zehirlenme veya aşırı dozda ilaç
Şiddetli karın ağrısı, tekrarlayan kusma veya kan öksürme veya kusma
Yüksek ateş, özellikle küçük çocuklarda
Vajinal kanama gibi hamilelik sırasında komplikasyonlar
Konvülsiyonlar, nöbetler, felç veya bilinç kaybı

Acil Bakım Merkezi Nasıl Bulunur?

UCAOA'ya göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 7.400 acil bakım merkezi bulunmaktadır. Bunları bağımsız binalarda, şerit alışveriş merkezlerinde ve alışveriş merkezlerinde veya tıbbi ofislere bağlı olarak bulabilirsiniz..

Birçok acil bakım merkezi, ülke çapında büyük zincirlerin bir parçasıdır. En büyükleri şunları içerir:

40 eyalette 300'den fazla klinik ile Concentra Acil Bakım
26 eyalette 200'den fazla klinikle Amerikan Aile Bakımı
ABD Sağlık İşleri, 20 eyalette 200'den fazla klinik
MedExpress Acil Bakım, çoğunlukla ülkenin doğu yarısında 200'den fazla klinikle

Yakınınızda acil bir bakım merkezi bulmanın bir yolu, bu büyük zincirlerin web sitelerinde arama yapmaktır. AAUCM web sitesinde, eyalet veya posta koduna göre arama yapmanızı sağlayan arama aracını da deneyebilirsiniz. Başka bir aranabilir site, acil bakım merkezlerini ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarını arayabileceğiniz UrgentCareLocations.com'dur. Bu site, seçilen bir merkeze yol tarifleri sağlayabilir ve hatta hangi sitelerin açık olduğunu göstermek için listeyi sıralayabilir.

Bu arama araçlarının içermediği bir özellik, belirli bir merkezin hangi sağlık sigortası türlerini kabul ettiği hakkında bilgilerdir. Bu bilgiyi bulmanın en iyi yolu, sağlık sigortası sağlayıcınızın web sitesinde arama yapmaktır. Bazı şirketler, planınızı kabul eden yakındaki sağlık kuruluşlarını bulmanızı sağlayan arama araçlarına sahiptir. Sizinki bu tür bir araca sahip değilse, en iyi bahis, yakındaki acil bakım merkezlerini aramak ve sigortanızı alıp almadıklarını sormaktır..

Son söz

Acil servise acil bir bakım merkezi seçmenin size nasıl fayda sağlayacağını görmek kolaydır. Bununla birlikte, daha az belirgin olan şey, başkalarına nasıl fayda sağlayabileceğidir. Gerçek şu ki, acil olmayan bakım için acil servis yerine acil bakım merkezini ziyaret etmeyi seçtiğinizde, sağlık sistemine bir bütün olarak da yardım ediyorsunuz..

Bu ülkede sağlık hizmetlerinin artan maliyetine katkıda bulunan birçok faktörden biri, ana bakım kaynağı olarak hastane acil servislerine güvenenlerin sayısıdır. İnsanlar ER'lerden daha ucuz acil bakım merkezlerine geçtiklerinde, sağlık sigortalarının bakımları için kullanması gereken miktarı azaltmaya yardımcı olur. Bu da sigorta şirketlerinin kar elde etmek için primler için alması gereken miktarı azaltır.

RAND Corporation tarafından yapılan bir 2010 araştırması, acil servise yapılan tüm acil olmayan ziyaretlerin acil bakım merkezlerine ve perakende kliniklerine kaydırılabilmesi durumunda, ülkeyi yılda 4 milyar doların üzerinde kurtarabileceğini buldu. Tabii ki, bu, ABD'nin her yıl sağlık bakım maliyetlerine harcadığı 3 trilyon dolara kıyasla sadece bir düşüş - ancak büyük bir sorunu çözmek için küçük bir adım.

Hiç acil bakım merkezini ziyaret ettiniz mi? Öyleyse, tavsiye eder misiniz?